Кольпоскопія після поганої цитології або ВПЛ

Кольпоскопія — детальний огляд шийки матки під збільшенням. Дозволяє побачити дисплазію та інші ВПЛ-асоційовані зміни на ранній стадії. Процедура триває 10–15 хвилин і зазвичай не болить.

Автор: Анастасія Сохач — лікар, практика з 2015 року. Веду прийом у Варшаві на ul. Głębocka 9/U1. Кольпоскопію виконую за сертифікатом умінь PTGiP № 027/2026; пройшла державну сертифікацію кольпоскопістів програми профілактики раку шийки матки.

Збільшення до 40x
Безболісно
10-15 хвилин
Як проходить процедура Зателефонувати

Що таке кольпоскопія

Кольпоскопія — це огляд шийки матки, піхви та вульви за допомогою спеціального приладу — кольпоскопа. Він збільшує зображення в 10-40 разів, що дозволяє лікарю побачити зміни, невидимі неозброєним оком.

Під час процедури я наношу на шийку спеціальні розчини (оцтова кислота, розчин Люголя), які допомагають виявити патологічні ділянки. За необхідності береться біопсія — маленький шматочок тканини для гістологічного дослідження.

Показання до кольпоскопії

Зміни в PAP-тесті

LSIL, ASC-H, HSIL, AGC, а також ASC-US із позитивним тестом на ВПЛ

Позитивний ВПЛ-тест

ВПЛ 16 або 18 типу; інші типи високого ризику — якщо цитологія не в нормі або вірус тримається понад рік

Візуальні зміни

Поліпи, підозрілі ділянки на шийці під час огляду (звичайна ектопія показанням не є)

Кровотечі

Контактні кровотечі (після статевого акту) або міжменструальні

Контроль лікування

Після лікування дисплазії, конізації шийки матки

Профілактика

Планове обстеження при обтяженому анамнезі

Як проходить кольпоскопія

1

Підготовка

Ви розташовуєтесь у гінекологічному кріслі, як при звичайному огляді

2

Огляд

Лікар вводить дзеркало та оглядає шийку матки через кольпоскоп

3

Проби

Нанесення оцтової кислоти та розчину Люголя для виявлення змін

4

Біопсія*

За необхідності — забір тканини з підозрілих ділянок

* Біопсія проводиться не завжди, тільки у разі виявлення підозрілих змін. Це займає кілька секунд; відчувається як короткий спазм, схожий на менструальний біль.

Що можна виявити при кольпоскопії

Норма

Здорова шийка

Нормальний багатошаровий епітелій, фізіологічна ектопія (у молодих жінок)

Потребує спостереження

Легкі зміни

CIN I (легка дисплазія), ВПЛ-асоційовані зміни, запалення

Потребує лікування

Серйозні зміни

CIN II-III (помірна/тяжка дисплазія), підозра на рак

Важливо розуміти

Дисплазія — це НЕ рак, а передраковий стан. Легка дисплазія (CIN I) часто проходить самостійно. Тяжка дисплазія (CIN III) потребує лікування; при CIN II рішення залежить від віку та планів на вагітність — іноді можливе спостереження. Виявлені вчасно, ці зміни добре піддаються лікуванню. Саме тому регулярний скринінг так важливий.

Підготовка до кольпоскопії

Рекомендується

  • Запланувати візит на 7-14 день циклу (після місячних)
  • Провести звичайну гігієну зовнішніх статевих органів
  • Взяти з собою результати PAP-тесту та ВПЛ, якщо є

Утримайтесь

  • Від статевих контактів за 24-48 годин до процедури
  • Від використання вагінальних свічок, кремів за 2-3 дні
  • Від спринцювання

Після кольпоскопії

Якщо була лише кольпоскопія без біопсії — жодних обмежень немає, можна вести звичайний спосіб життя.

Після біопсії

Можливі невеликі кров'янисті виділення протягом 1-3 днів. Рекомендується утриматися від статевих контактів, тампонів та спринцювання на 5-7 днів. При рясній кровотечі або підвищенні температури — зв'яжіться з лікарем.

Де пройти обстеження у Варшаві

Гінеколог у Варшаві — прийом за адресою ul. Głębocka 9/U1, 03-287 — це район Targówek, на базі центру RS-MED. Орієнтир простий: та сама вулиця, що й торговий центр Targówek із Zielony Targówek — якщо ви знаєте, як доїхати туди, ви знаєте, як доїхати до мене.

До мене зручно діставатися з Białołęka, Targówek, Bródno і Zielona-Grzybowa, а по Trasie Toruńskiej — з Marki, Ząbki та Nieporęt. Направлення і страховка не потрібні: записатися можна напряму, зокрема якщо ви нещодавно в Польщі.

  • Адресаul. Głębocka 9/U1, 03-287 Warszawa, Targówek
  • Автомобілемз’їзд із Trasa Toruńska, безкоштовне паркування біля ТЦ
  • Години прийомуПн, Чт: 8:00–19:00 · Вт, Ср, Пт: 8:00–18:00 · Сб: 8:00–17:00 · Нд: вихідний
Анастасія Сохач — гінеколог у Варшаві

Анастасія Сохач

Лікар

Відгуки пацієнток на ZnanyLekarz

Лікар, практика з 2015 року. УЗД, ведення вагітності, діагностика безпліддя.

Записатися на прийом

Запис на прийом

Запишіться на кольпоскопію:

+48 881 081 001 Telegram

Усі ціни на прийом і УЗД

Пов'язані послуги

Гінекологічний огляд

від 290 zł

Лікування інфекцій

від 290 zł

УЗД малого таза

від 250 zł

Рекомендація

Зробіть PAP-тест (цитологію) перед кольпоскопією, якщо він не був зроблений за останні 6 місяців. Це допоможе лікарю краще інтерпретувати кольпоскопічну картину.

Ціни

Вартість кольпоскопії

Діагностика шийки матки

Кольпоскопія + консультація

Проведення кольпоскопії з консультацією та отриманням рекомендацій

640 zł / процедура

Розширена кольпоскопія

Огляд шийки матки + проби (оцет, Люголь)

350 zł / процедура

Кольпоскопія + біопсія

Огляд + забір тканини на гістологію

за показаннями вартість уточнюйте під час запису

PAP-тест (цитологія)

Рідинна цитологія (LBC)

ціну уточнюйте під час запису

ВПЛ-тест

Визначення онкогенних типів ВПЛ

ціну уточнюйте під час запису

Гістологія біоптату

Лабораторне дослідження тканини

ціну уточнюйте під час запису

Біопсія проводиться тільки за наявності показань. Вартість гістології залежить від лабораторії.

Переваги

Чому робити кольпоскопію у нас

Сучасне обладнання

Відеокольпоскоп зі збільшенням до 40x, фото- та відеофіксація

Пояснення результатів

Покажемо на екрані та пояснимо, що бачимо, відповімо на питання

Комфортна атмосфера

Дбайливий підхід, мінімальний дискомфорт, підтримка

Зрозумілі пояснення

Що видно на шийці і що робити далі — пояснюю простими словами

Докладніше про це

FAQ

Часті запитання про кольпоскопію

Зазвичай ні. Ви можете відчути легкий дискомфорт від введення дзеркала (як при звичайному огляді) та невелике пощипування при нанесенні розчину оцтової кислоти. Якщо проводиться біопсія, може бути короткочасне неприємне відчуття, але більшість жінок описують його як терпиме.

Кольпоскопія не входить до рутинного скринінгу — вона призначається за показаннями: при змінах у PAP-тесті, позитивному ВПЛ-тесті, візуальних змінах шийки матки. Якщо результати кольпоскопії нормальні, повторна процедура зазвичай не потрібна. При виявлених змінах лікар призначить графік спостереження.

Так, кольпоскопія безпечна при вагітності та проводиться за наявності показань (зміни в цитології). Однак біопсія під час вагітності виконується тільки при підозрі на інвазивний рак. У більшості випадків спостереження та лікування відкладаються до післяпологового періоду.

«Ерозія» — застарілий термін. Найчастіше під ним розуміють ектопію — фізіологічний стан, коли циліндричний епітелій цервікального каналу видно на піхвовій частині шийки матки. Це нормально для молодих жінок і зазвичай не потребує лікування. Справжня ерозія (пошкодження епітелію) трапляється рідко і загоюється самостійно.

Тактика залежить від ступеня дисплазії. CIN I (легка) часто проходить самостійно — рекомендується спостереження: повторний тест на ВПЛ і цитологія через 12 місяців. CIN II-III (помірна/тяжка) потребує лікування — зазвичай це конізація шийки матки (видалення зміненої ділянки). При своєчасному лікуванні прогноз відмінний.

Записатися на прийом

Заповніть форму — я зв’яжуся з вами протягом 15 хвилин у робочі години, щоб підтвердити час.

+48 881 081 001