Ведення менопаузи у Варшаві
Менопауза — природний етап життя кожної жінки. На прийомі я оцінюю симптоми та ризики й підбираю терапію, щоб цей етап минав якомога легше.
Що таке менопауза
Менопауза — це природне припинення менструацій, яке відбувається в середньому у віці 45-55 років. Це не хвороба, а новий етап життя, пов'язаний зі зниженням вироблення естрогенів яєчниками.
Однак гормональні зміни можуть викликати неприємні симптоми: припливи, пітливість, перепади настрою, безсоння. Сучасна медицина пропонує ефективні способи полегшити ці прояви та зберегти здоров'я кісток, серця і судин.
Стадії менопаузи
Перименопауза
Перехідний період: цикл стає нерегулярним, з'являються перші симптоми. Триває 2-10 років.
Менопауза
Остання менструація. Діагноз ставиться ретроспективно — через 12 місяців відсутності місячних.
Постменопауза
Період після менопаузи. Симптоми поступово зменшуються, але важливий контроль здоров'я кісток і серця.
Симптоми менопаузи
Кожна жінка переживає менопаузу індивідуально. Ось найчастіші симптоми:
Припливи жару
Раптове відчуття жару, почервоніння обличчя та шиї
Пітливість
Особливо нічна, що порушує сон
Безсоння
Труднощі із засинанням, часті пробудження
Перепади настрою
Дратівливість, тривожність, депресія
Сухість піхви
Дискомфорт, болючість при статевому акті
Прискорене серцебиття
Відчуття «перебоїв» у роботі серця
Головні болі
Мігрені, що посилюються в цей період
Втома
Зниження енергії, стомлюваність
Проблеми з пам'яттю
Забудькуватість, складність концентрації
Діагностика менопаузи
Консультація та анамнез
Обговорюємо симптоми, дату останньої менструації, сімейний анамнез, препарати, які ви приймаєте, і ваші очікування від терапії.
Гінекологічний огляд
Оцінка стану слизової піхви, шийки матки. Виявлення можливих атрофічних змін.
УЗД органів малого таза
Оцінка стану матки, ендометрія, яєчників. Виключення патологій перед призначенням терапії.
Гормональні аналізи
Лише коли вони справді потрібні: менструації припинилися до 45 років, видалено матку, ви приймаєте гормональну контрацепцію. Типову менопаузу після 45 років діагностую за симптомами, без аналізів. ТТГ — щоб виключити хвороби щитоподібної залози.
Додаткові дослідження
Мамографія, денситометрія (щільність кісток), ліпідний профіль, глюкоза — для оцінки ризиків та підбору терапії.
Методи лікування симптомів менопаузи
Замісна гормональна терапія (ЗГТ)
Золотий стандарт при виражених симптомах
Поповнення дефіциту естрогенів таблетками, пластирами, гелями. Ефективно усуває припливи і захищає кістки; розпочата до 60 років, не підвищує серцево-судинний ризик.
- Зменшує припливи на 75–90 %
- Захищає від остеопорозу
- Покращує стан шкіри
- Нормалізує сон
Негормональна терапія
При протипоказаннях до ЗГТ
Антидепресанти в низьких дозах, габапентин, фезолінетант, препарати для кісток. Менш ефективні за ЗГТ, але без гормонів.
- Немає гормональних ризиків
- Варіант після раку грудей — за погодженням з онкологом
- Фітоестрогени й «рослинні» засоби доведеної дії не мають
- Кальцій і вітамін D — за показаннями
Локальна терапія
При урогенітальних симптомах
Вагінальні креми, свічки з естрогеном. Діють місцево, мінімально всмоктуються в кров.
- Усуває сухість піхви
- Зменшує часті позиви та повторні цистити
- Мінімальні системні ефекти
Спосіб життя
Основа гарного самопочуття
Регулярні вправи, здорове харчування, відмова від куріння, контроль ваги — важлива частина терапії.
- Фізичні навантаження
- Кальцій та вітамін D
- Контроль ваги
- Відмова від алкоголю та куріння
Безпека ЗГТ
Сучасна замісна гормональна терапія безпечна при правильному призначенні. Ми ретельно оцінюємо ризики та користь для кожної пацієнтки індивідуально. ЗГТ протипоказана при раку молочної залози, тромбозах в анамнезі, захворюваннях печінки. Перед призначенням проводимо повне обстеження.
Де пройти обстеження у Варшаві
Гінеколог у Варшаві — прийом за адресою ul. Głębocka 9/U1, 03-287 — це район Targówek, на базі центру RS-MED. Орієнтир простий: та сама вулиця, що й торговий центр Targówek із Zielony Targówek — якщо ви знаєте, як доїхати туди, ви знаєте, як доїхати до мене.
До мене зручно діставатися з Białołęka, Targówek, Bródno і Zielona-Grzybowa, а по Trasie Toruńskiej — з Marki, Ząbki та Nieporęt. Направлення і страховка не потрібні: записатися можна напряму, зокрема якщо ви нещодавно в Польщі.
- Адресаul. Głębocka 9/U1, 03-287 Warszawa, Targówek
- Автомобілемз’їзд із Trasa Toruńska, безкоштовне паркування біля ТЦ
- Години прийомуПн, Чт: 8:00–19:00 · Вт, Ср, Пт: 8:00–18:00 · Сб: 8:00–17:00 · Нд: вихідний
Анастасія Сохач
ЛікарВідгуки пацієнток на ZnanyLekarz
Лікар, практика з 2015 року. УЗД, ведення вагітності, діагностика безпліддя.
Записатися на прийомКонсультація
Обговоримо симптоми та підберемо лікування:
Вартість послуг
Консультації та дослідження
Консультація гінеколога
Огляд, оцінка симптомів, рекомендації
Консультація + УЗД
Комплексний прийом з УЗД малого таза
Гормональний профіль
ФСГ, ЛГ, естрадіол, ТТГ
УЗД органів малого таза
Оцінка матки, яєчників, ендометрія
УЗД молочних залоз
Обстеження грудей перед призначенням ЗГТ, доповнює мамографію
Контрольний візит
Повторна консультація без УЗД: оцінка ефекту терапії, корекція
Вартість препаратів ЗГТ не входить до ціни консультації та залежить від обраної терапії.
Чому звертаються до нас
Індивідуальний підхід
Підбираємо терапію з урахуванням ваших симптомів, ризиків та побажань
Безпека
Ретельна оцінка ризиків перед призначенням будь-якої терапії
Зрозумілі пояснення
Поясню все простими словами, без мовного бар’єру
Контроль результату
Регулярні візити для оцінки ефекту та корекції терапії
Часті запитання про менопаузу
Записатися на прийом
Заповніть форму — я зв’яжуся з вами протягом 15 хвилин у робочі години, щоб підтвердити час.